吴江马上和市一医院的钱主任打了电话，后者对于这个复杂的头面部创面修复也很重视，确定了在十分钟后连线会诊。

　　之后，吴江又和紫金港一院烧伤中心的专家联系，沈国峰教授这几天受邀去了欧洲参加一个国际学术论坛，所以这一次参加会诊的是烧伤中心一病区的主任，林凯教授。

　　林教授在紫金港一院烧伤中心也是赫赫有名的人物，在皮瓣移植方面造诣颇深。

　　最近沈教授也给科室成员集中观看过铁衣医院的手术，对于创新了新的理念的吴江团队，林主任还是很感兴趣的。

　　正好也借这个和吴江团队交流交流。

　　林凯安排了下病区的工作，带着自己的学生黄凯松博士一起参加这一次的会诊。

　　黄凯松也是名门之后，只是和郭鹏有个院士叔叔还不能比。

　　黄凯松和郭鹏也算是紫金港年轻代的领军人物了，只是，一直以来郭鹏无论是科研上还是临床上总是压着黄凯松一头，就连选导师，也是郭鹏拜了沈教授，而他只能够退而求其次，跟了林教授。

　　这段时间，郭鹏一直往禾城铁衣医院跑，黄凯松了解下来很是失望。

　　显然，在他看来，郭鹏完全就是被美色所累，因为追求师媛菲博士，才会一直往铁衣医院这种私立医院跑。

　　在他看来，就算是吴江主任团队开创了一两个术式的新理念，但是二级乙等就是二级乙等，和紫金港这种巨无霸顶级三甲毫无可比性。

　　郭鹏说是在铁衣医院搞课题，分明就是醉翁之意不在酒，虽说师媛菲颜值确实很高，但是大丈夫岂能被美色耽误，郭鹏这样三心二意，一直在铁衣医院浪费时间，就是自甘堕落。

　　这一次正好有这个会诊的机会，他倒要看看铁衣医院这边的团队成色。想来，最终还是需要林教授提出手术方案，还是要紫金港一院的专家一锤定音！

　　在和钱主任，林教授约好时间后，跨院的远程会诊准时开始。

　　秦阙在得知消息后，准备处理完手上的一些事情，马上赶过去。

　　会议室，吴江主任主持，郭鹏作为紫金港的医生，对两边的都熟悉，很自然的作为吴江的助手也参与了这一次的会诊。

　　连线之后，郭鹏对着铁衣医院和市一医院的主任、医生们介绍了下林教授和黄凯松。

　　由于患者的情况比较紧急，钱主任，林教授都准备好了，秦阙还要一会会，大家也就先不等他了。毕竟，在这些专家看来，秦阙的出席不过是作为铁衣医院的领导陪同，表示尊重和重视而已。

　　至于具体的手术方案，主刀的人选，还是要在场的主任们的，秦院长只需要一会能赶到就好。

　　三方互相客套了一番后，正式开始了会诊。

　　吴江将患者的具体情况介绍了一番。

　　看了杨金涛的情况之后，钱主任，林教授同样有些面色沉重，还真是一个棘手的复杂创面。

　　大家都了解完患者的情况后，作为会议的主持者，吴江先提出了自己的看法。

　　“按照现在的患者情况，最棘手的就是两个位置的皮瓣移植修复，最重要，难度也最高的就是左侧额颞部8X6cm的主瓣选择。”

　　“我们这边讨论了一番后，想要通过同侧颞顶部作为供区，按照缺损面积放大20%设计皮瓣，也就是切取一块10x8cm的供皮。”

　　“按照我的计算，差不多切取厚度10mm，携带皮下脂肪和颞浅筋膜，这样就能够满足移植修复要求。”

　　吴江说完之后，又有些惭愧：

　　“只是，按照这个方案我们需要全程暴露颞浅动脉主干，还要要同步完成顶支，额支等血管的结扎，这块皮瓣需要依赖颞浅动脉的主干，要牺牲整条血管提供血供，整体的操作难度很高！”

　　“所以想听听钱主任，林教授的思路和看法。”

　　听完铁衣医院的传统皮瓣移植方案后，钱主任和林教授微微点了点头，还算是中规中矩，也算是一个办法。

　　不过，的确在皮瓣的选择上隐患很多。

　　林教授作为紫金港一院烧伤中心的专家自然是压轴的，钱主任很识趣的第二个发言。

　　“吴主任的方案，我基本是认同的，不过还是有几个注意点。”

　　“首先就是，按照这个皮瓣的选择，为了完全的覆盖创面，是需要以浅颞动脉为蒂，旋转180°才行，这样就会导致蒂部扭转后出现静脉回流障碍的风险。”

　　“其次，皮瓣和受损部位为了完成吻合，过程中不可避免的进行拉伸，会导致蒂部张力过高，这样一来，术后静脉危象风险显著上升。”

　　听着钱主任的分析，林教授微微点头，这也是他觉得这个方案的不足之处。

　　对于这些问题，钱主任想了想提出了他的一些改良建议。

　　“对于供区的选择倒也差不多，不过，我认为可以从皮瓣的切取上，通过技术来弥补，将皮瓣的厚度控制到极限的8mm，这样子一定程度上能够减轻蒂部拉伸张力...同时，在浅颞动脉吻合上使用更为先进的锁边缝合...”

　　听着钱主任的改良意见，吴江主任表示认可，只是这样的优化，也只有市一医的医生才能够达到，铁衣医院的医生基本功还是差三甲医院很多的。

　　只是，经过钱主任的优化方案后，还是存在根本的缺陷，这是供区皮瓣方式导致的，除非颠覆性的改良。

　　钱主任提完意见后，可以说这台手术还是把握不高，存在不少的隐患。不过，比铁衣医院的方案还是好了一点。不得不说，市一医院还是底蕴深厚的。

　　在两家提供了思路之后，众人都看向了最后的强援，紫金港一院烧伤中心的专家。

　　林教授微微一笑，轻咳了几下，这才开始了他的思路。

　　“吴主任和钱主任的方案有一定的治疗效果，只是还是有些中规中矩，我认为，我们可以从单一的皮瓣移植，改成多片皮瓣的复合移植，只是需要选出三块区域，之后，移植的时候，同步的完成三块皮瓣的缝合修复。”

　　听到林教授的思路，市一医院的医生，铁衣医院的医生都是有些惊艳之感，这是他们从来没有想过的思路，当然，也不敢想。

　　三片皮瓣复合修复，这对于皮片的选取，后续的缝合难度都是直线上升的。

　　不愧是紫金港一院烧伤科，对于这种高难度头面损伤的修复经验太丰富了。

　　众人都是静下心来，开始认真听取，学习林教授的思路方案。

　　在这个时候，秦阙也赶到了，见到大家很是投入的交流，秦阙悄悄的入座，一起旁听了起来。

　　多皮瓣复合修复，在传统皮瓣的方案上，进行了改良，不过依旧是整块皮瓣的切取，只是在这个领域，达到了登峰造极的境界，难度急剧上升！

　　秦阙一听就想明白了其中的奥妙，不愧是紫金港的教授，要不是自己掌握了穿支皮瓣的革命性理念，这种多皮瓣复合修复技术，真的已经到了极限了。

　　屏幕之中，林教授招了招手，黄凯松心领神会，将一个头部模型拿了过来。

　　林教授拿过一支记号笔，开始在头面模型上开始了多皮瓣的设计，很快三块皮瓣被标记了出来。